Jméno *

Příjmení *

Telefon *

Číslo objednávky *

E-mail (uvedený v objednávce) *

Adresa kupujícího *

Číslo prodejního dokladu (faktury)

Datum objednání zboží *

Zboží, u kterého odstupuji od smlouvy (název, počet kusů, případně důvod) *

Číslo bankovního účtu pro vrácení peněz *

Oznamuji, že tímto odstupuji od kupní smlouvy o nákupu výše uvedeného zboží (AUTOPROFI CZ, s.r.o., IČO 228 02 436, Mydlářská 189/3, 460 10 Liberec 10).