Date of birth
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Wie möchtest du kontaktiert werden?*
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Worum geht’s? Mehrfachauswahl möglich*
Ich fühle mich oft traurig oder leer
Ich habe Angst oder Panik
Ich fühle mich überfordert in der Schule
Ich streite viel zuhause
Ich verletze mich selbst / habe daran gedacht
Ich fühle mich einsam
Ich brauche jemanden, der zuhört
Ich weiß eigentlich gar nicht genau, was los ist
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Wie dringend fühlt es sich für dich an?*
Sehr dringend – ich halte es kaum aus
Dringend – es wird immer schwieriger
Okay – aber ich brauche Unterstützung
Nicht dringend – ich will einfach mal reden
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Darf ich deine Eltern kontaktieren, wenn wir einen Termin vereinbaren?*
Ja, das ist okay
Ich bin mir unsicher
Bitte erstmal nicht – ich möchte vorher mit dir sprechen
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Ich habe den Hinweis gelesen und verstanden. Dieses Kontaktformular ersetzt keine Notfallversorgung. Im Akutfall wende dich bitte an den Rettungsdienst (112) oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst (116117). Wir bemühen uns um zeitnahe Rückmeldung, garantieren diese jedoch nicht
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